11月13日一早, 临沂市妇女儿童医院大学院区（山东医专第一附属医院）产科的王红娟副主任医师像往常一样在产科门诊坐诊，这时孕妇付女士走进了她的诊室。 付女士怀孕34周多，尚未到预产期，凌晨三点时感觉下腹隐隐作痛，自己没有太在意，同时丈夫出差不在家，她拖到早上八点才来医院就诊。付女士简单的叙述却引起了王红娟的高度注意。在诊治中，她发现付女士既往诊断有妊娠期糖尿病，血压正常但腹部触诊子宫张力较大。她意识到孕妇情况复杂，必须做进一步诊断，便第一时间联系了彩超检查，并叮嘱孕妇做完检查一定马上回来看结果。

      半个多小时过去了，彩超结果应该出来了，但付女士却还是没有出现。王红娟不放心，便从系统中调出了付女士的彩超结果，果然如她所料：胎盘左上缘4.6*4.5*3.8cm的液性暗区，高度考虑“胎盘早剥”！此时，是上午九点半。时间紧迫！ 王红娟立即联系付女士，但付女士的电话却一直无人接听！时间一分一秒的过去，耽误的越久，付女士和胎儿就越危险！得知这个紧急状况，产科门诊几位医护人员都在想尽一切办法联系付女士，经过多方努力，终于联系到了付女士！五十多分钟后，付女士赶到产科门诊，并没有意识到自己和胎儿需要抢救，经过医生的沟通和解释，才真正意识到了危险。王红娟立即联系产科主任高丽丽，汇报病情并申请开通紧急绿色通道，申请急症手术！

     付女士被紧急送入手术室，产科主任高丽丽亲自主刀。术中发现约五分之三的胎盘已经从子宫壁剥离，也就是说还有不到一半的面积能供给胎儿氧气与养分，如果再拖下去，后果不堪设想！从入院到完善术前准备再到急症手术，一共用时20分钟，看到母子平安，大家悬着的心才落了地……

据悉，胎盘早剥是产科的急危重症之一，如果不能早发现早治疗，轻则胎死宫内，重则孕妇会发生凝血障碍，危及生命。临沂市妇女儿童医院大学院区和滨河院区近期已经抢救了四例胎盘早剥产妇。

      高丽丽主任提醒大家，“大医不治已病治未病”，预防是孕产期保健最重要的措施。广大孕妇尤其是已经确诊妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的孕妇，一定要定期产检。在寒冬季节来临之际，切忌乍暖乍寒、大喜大悲、劳神劳力。因为寒冷刺激、情绪激动、过度劳累往往会加重血管的痉挛，从而加重妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的病情，甚至引发新的严重并发症，如胎盘早剥等。如果有明显不同于平常的表现，比如胎动异常、腹痛、流血流水等情况，一定要及时就诊，避免造成威胁。（通讯员 惠婕）

胎盘早剥的病因可能与以下因素有关：

一是孕妇血管病变。常见于妊娠期高血压疾病，慢性肾脏病或其他引起全身血管病变的情况。

二是宫腔内压力骤减。胎膜早破和双胎分娩一个胎儿后属于此种情况。

三是机械性因素。

四是其他因素。如高龄孕妇、药物滥用、子宫肌瘤、血栓类疾病等。胎盘早剥的治疗需要早识别和纠正休克，及时终止妊娠和防治并发症。