会议现场

27日，临沂市精神卫生专科联盟成立大会暨临沂市精神科质量控制中心“同质化”管理培训会议召开，标志着由市精神卫生中心牵头，全市21家精神卫生专业机构成为首批成员单位的临沂市精神卫生专科联盟正式成立。

当天来自市直医疗机构分管负责人、各县区卫计局分管领导、市精神卫生专科联盟成员单位主要负责人等共计200余人参会。会上，观看了精神卫生专科联盟展示片，现场演示了远程会诊系统。选举产生了临沂市精神卫生专科联盟首届理事会理事单位、副理事长单位、理事长单位，并为首批21家联盟成员单位进行了授牌仪式，会上通过了《临沂市精神卫生专科联盟章程》、《临沂市精神卫生专科联盟建设实施方案》。

据了解，我市人口基数大，目前国家网全市在册精神疾病患者近五万人，相比之下精神卫生防治网络的建设、精神卫生从业人员的数量、服务能力建设相对薄弱，全市现有精神卫生专业机构21家，精神科执业医师226人，护士652人，增加精神科执业范围的基层临床医师197人，从事精神卫生的专兼职人员1224人，开放床位共计2800张，各级精神卫生防治和诊疗机构水平发展不均衡，环境、硬件、医疗质量、服务能力方面存在较大差距，不能满足各种精神障碍患者看病需求。

围绕如何进一步贯彻落实各精神卫生专业机构间的协作，推进共同进步，落实分级诊疗制度，更好地服务于精神疾病患者，市精神卫生中心本着合作共赢、创新发展的原则，按照《临沂市医疗机构联合体建设工作方案》要求，主动谋划征求意见，启动了成立我市精神卫生专科联盟建设工作。今年3月，市精神卫生中心组织召开全市精神卫生专科联盟成立预备会暨严重精神障碍患者管理治疗工作座谈会，组织起草了《临沂市精神卫生专科联盟章程》及有关文件，讨论了精神卫生专科联盟建设的有关事宜，各县区精神卫生机构积极响应，提出了宝贵意见和建议。

市精神卫生中心党委书记、主任崔义才表示，临沂市精神卫生专科联盟的成立是响应国家医药卫生体制改革、落实分级诊疗、构建一体化精神卫生服务体系、提升服务能力的重要举措，对深化医联体建设，促进优质医疗资源上下贯通，提高区域内精神疾病医疗服务整体效率具有重要意义。将在精神卫生服务网络建设、公共精神卫生技术指导、业务开展、远程医疗会诊、查房示教、疑难病例讨论、临床管理经验交流、学术交流、科研协作、人才技术培训等多个领域开展广泛合作，促进医疗资源共享和纵向流动，进一步推动我市精神卫生工作全面发展。

当天召开专科联盟理事会选举会议，市精神卫生中心党委书记、主任崔义才（左二）主持会议。

市卫计委党委委员、市干部保健办公室主任刘瑞恩指出，临沂市精神卫生专科联盟的成立是我市卫生事业上的一件大事，将实现三级医院得到加强、基层医院得到实惠、患者救治得到无缝对接等多层次的满足。同时，就加强组织领导健全保障机制、探索完善专科联盟运行机制等方面提出了明确要求。

根据目标，2018年底，专科联盟内将建成市、县(区)“同质化”诊疗体系，远程诊疗覆盖医联体全部成员单位;各精神卫生专业机构实现标准化、“同质化”建设，提高并规范诊疗水平，切实做到双向转诊，全面落实分级诊疗制度。

精神卫生专科联盟正式成立，全市21家精神卫生专业机构组建精神卫生专业“医联体”，联盟的成立将给各级精神卫生专业机构带来哪些积极影响？又将给基层群众就医带来哪些便利？

建立双向转诊绿色通道 确保患者就医连续性、安全性

联盟成立后，将加速我市城乡一体化和医疗“同质化”进程，打造我市“基层服务”、“分级诊治”和“双向转诊”快捷、有序就医模式。

按照医疗服务患者转诊工作要求开展“双向就诊”工作，建立完善各病种转诊指征和流程。市级精神卫生机构将病情已稳定的疑难复杂患者和只需要简单医疗服务的普通精神病患者，转至各县区精神卫生机构进行后续的康复、治疗；各县区将急危重症和疑难复杂病例转至市级精神卫生医疗机构：并将诊断明确，仅需在家或社区卫生服务站实施维持治疗的患者，转至社区卫生服务中心(站)，做社区随访、康复指导;主要症状控制，愿意参加社区活动及职业训练的患者，可转回专科联盟成员单位进行康复治疗。

通过医疗质量、医疗安全管理一体化、标准化建设，确保患者就医连续性和安全性，在转诊后能获得连续性、一体化的医疗服务。以技术帮扶为切入点，探索专科联盟内各成员单位间分工协作的新机制，逐步建立覆盖我市精神疾病医疗服务分级诊疗体系。同时，简化转诊流程完善医疗保险支付政策。积极沟通医保管理部门，探索联盟内纵向合作成员间医保支付新模式。充分利用信息化手段，实现医联体内符合规定的双向转诊病人可按院内转科政策办理入出院手续。

远程会诊、远程监护

偏远地区群众“家门口”也能享三甲医院服务

成立大会上，现场演示了远程会诊系统，临沭县精神卫生中心通过远程会诊系统邀请市精神卫生中心的专家对一名疑难患者进行会诊，市精神卫生中心主任医师王相立根据病人的综合情况现场提出了详细的诊疗建议。通过远程会诊面对面，让与会人员感慨“互联网+诊疗”的便利。

据了解，今年年初，临沂市精神卫生远程会诊系统投入使用，截至目前已有十多家精神卫生专业机构联通了远程会诊系统，实现信息互联互通。远程会诊系统不仅可以对上连接山东省精神卫生中心等省级大医院以及北京、上海等地的国内知名医院，对下可连接各县区精神卫生医疗机构。

通过远程会诊中心服务平台，可实现远程会诊、远程“阅片”、远程监护、双向转诊、远程培训教育等服务。基层医疗机构可以便捷地邀请到三级甲等医院的专家进行远程会诊、远程查房、授课、培训，不断增强业务能力，而对于偏远地区的患者来说可实现不出县就能享受到三甲医院同等质量的医疗服务。

通过远程会诊、双向转诊和急危重症患者绿色通道，让疑难重症患者及时得到上级专家诊治或转诊到上级医院，接受更加规范的药物治疗、心理治疗和康复治疗等，实现预防、医疗、教学、临床科研、康复和重病管理的有效衔接。

学科共建、人才资源共享

促进全市精神卫生专业水平全面提升

依托全市公共卫生和国家严重精神障碍信息系统，实现严重精神障碍患者的“疾病信息流转”。全市精神卫生机构将建立统一的信息平台，实现病人信息查询、专科联盟内部信息共享、病人检测和报告、预约诊疗、远程会诊等专科联盟综合信息平台。

建立合作帮扶机制，让优质医疗资源下沉。由市精神卫生中心组织成立技术帮扶小组，对各县区精神卫生医疗机构进行结对帮扶。通过定期坐诊、查房、会诊、教学、讲座等形式，带动各县区精神卫生医疗机构协同发展，提高医疗资源利用率，提高服务水平，使群众在家门口就能享受到优质的医疗服务，实现优质医疗资源合理配置、人民群众方便和有序就医的愿景。

为促进专科联盟内部人员综合素质的共同提升，制定相对统一的诊疗和操作规范，逐步实现各病种的规范化治疗。将定期对联盟各成员单位的医务人员开展培训和进修学习，通过进修学习、专业技术培训、专家巡讲的学术交流等形式，加强前沿的知识交流，共同提高专业学术水平，加速本地区医疗“同质化、标准化”进程，给患者提供及时的、就近的、规范的诊疗服务，有利于疾病康复。

同时，依托临沂市精神卫生中心三级甲等专科医院的标准化建设模式，对全市所有加入专科联盟的成员，推广标准化建设模式，经临沂市卫生计生委统一规划，由临沂市精神卫生中心对各精神卫生专业机构进行质量控制督导检查和等级评审鉴定工作。健全和完善市、县、乡、村全覆盖的精神卫生防治服务体系，努力实现“质控体系一体化、学术培训一体化、住院规培一体化、风险评估一体化”的管理模式，促进我市精神卫生事业的健康发展。

沂蒙晚报记者 高红红 实习生 孔祥凤